Neuro-Ortopedia

La neuro-ortopedia è una branca della chirurgia che si colloca tra la Chirurgia Ortopedica, la Chirurgia della Mano, la Neurochirurgia e la Chirurgia Plastica. Il suo scopo è il trattamento degli esiti di danno neurologico, sia periferico che centrale (cerebrale o midollare), dopo la stabilizzazione della situazione clinica.

Il danno di un nervo periferico si traduce sempre in un quadro di paralisi flaccida dei muscoli controllati dal nervo leso. Quando la situazione si è stabilizzata, spesso possiamo eseguire degli interventi chiamati transfer muscolari, “spostando” uno o più muscoli funzionanti per ripristinare una funzione importante che è andata perduta. Recentemente stanno prendendo piede gli interventi di trasferimento nervoso (si sposta un nervo funzionante invece del muscolo).

Un danno a livello centrale (Ictus, Trauma Cranico, Infezione, Tumore, e nei bambini la Paralisi Cerebrale) può provocare un’alterazione dei messaggi che dal cervello vanno ai muscoli, creando la situazione che chiamiamo Spasticità (aumento del tono e dei riflessi muscolari, con compromissione della motricità volontaria).  Per la spasticità dell’arto superiore negli ultimi anni sono stati fatti numerosi passi avanti nel trattamento chirurgico.

Un danno a livello midollare cervicale, se completo, provoca la situazione chiamata tetraplegia, in cui gran parte o tutti i muscoli a valle della lesione sono paralizzati; anche nella tetraplegia, ma non sempre, si possono eseguire i transfer muscolari ed altre tecniche che permettono di aumentare l’autonomia del paziente.

Se la tetraplegia è incompleta, alla paralisi dei muscoli si può associare la spasticità.

Si eseguono visite per:

• Spasticità
• Tetraplegia
• Paralisi da lesioni di nervi periferici.